Ostéopathie et fibromyalgie

Ce que la fibromyalgie fait vivre

La fibromyalgie associe des douleurs répandues qui durent depuis des mois, une fatigue que le repos ne corrige pas et un sommeil qui ne répare plus. S’y ajoutent souvent des difficultés de concentration et de mémoire dont personne ne parle mais qui pèsent autant que la douleur.

Le système nerveux devient trop réactif au signal douloureux : c’est ce qu’on appelle la sensibilisation centrale. Une pression ordinaire, la sangle d’un sac, une main posée un peu fermement, sont ressenties comme douloureuses. La douleur n’est pas imaginée. Son mécanisme est simplement différent de celui d’une entorse.

Une autre chose revient dans presque toutes les histoires qu’on me raconte : l’errance thérapeutique. Des années à passer d’un professionnel à l’autre, à répéter le même récit, à essayer une approche puis une suivante, souvent sans résultat durable et parfois sans être crue. Cette fatigue-là s’ajoute à la douleur, et elle explique la méfiance avec laquelle certaines personnes poussent ma porte. Elle est justifiée.

Si vous cherchez d’abord de l’aide et non un praticien, la page ressources pour la fibromyalgie à Montréal recense les associations, la ligne 811 et ce que le réseau public prévoit.

Faut-il un diagnostic avant de consulter ?

Non. Beaucoup de personnes arrivent chez moi sans diagnostic, parfois après plusieurs années d’examens sans réponse, parfois avec un nom posé la semaine dernière.

Le diagnostic relève de votre médecin, pas de moi. Je ne pose pas de diagnostic médical et je ne conteste pas celui qui a été posé. Si votre situation mérite un avis médical que vous n’avez pas encore, je vous le dirai et je vous orienterai.

Pourquoi une approche douce, ici plus qu’ailleurs

L’ostéopathie qu’on voit à la télévision, avec des mobilisations sèches et des craquements, est exactement ce qu’il ne faut pas faire quand le toucher est déjà douloureux. Une technique trop appuyée réveille le système au lieu de l’apaiser, et la personne repart plus mal qu’elle n’est arrivée. Beaucoup ont déjà vécu cette séance-là, et c’est souvent pour cette raison qu’elles n’y sont jamais retournées.

Ma pratique va dans le sens inverse. Le contact reste léger, le rythme est le vôtre, et chaque geste est annoncé avant d’être posé. Vous pouvez demander l’arrêt à tout moment sans avoir à vous justifier.

L’ostéopathie est-elle un traitement de la fibromyalgie ?

Non. L’ostéopathie n’est pas un traitement de la fibromyalgie, et elle ne remplace pas votre suivi médical. Elle s’y ajoute, et c’est tout ce qu’elle prétend faire.

Le travail manuel porte sur ce qui s’est installé autour de la douleur :

• les zones de tension dans la nuque, les épaules, le bassin ;
• la mobilité de la cage thoracique et du diaphragme, souvent restreinte quand la respiration se fait courte ;
• le confort dans des gestes précis du quotidien, ceux que vous nommerez au début de la séance.

Ce que je ne fais pas : promettre une amélioration, fixer un nombre de séances à l’avance, ou vous demander d’arrêter quoi que ce soit de votre traitement en cours. Les décisions sur votre médication et sur votre prise en charge appartiennent à votre médecin.

Une séance quand tout est sensible

Une séance adaptée commence par le choix d’une position tenable : sur le dos, sur le côté avec des coussins, assis si l’allongé est trop inconfortable. Les pauses font partie de la séance, pas de son échec.

Concrètement, le travail passe surtout par les fascias, ces enveloppes de tissu qui relient muscles, articulations et organes. Les techniques de relâchement myofascial consistent en pressions lentes, étirements légers et tractions douces maintenues. J’y ajoute souvent un travail crânien et une séquence rythmée de mobilisations sur l’ensemble du corps, deux approches qui demandent peu au système.

Ce que je réduis ou laisse de côté quand le toucher est douloureux : les techniques articulaires directes et le travail en énergie musculaire, qui demandent votre participation active et qui sollicitent davantage. Ils reviennent si et quand votre tolérance le permet.

Le contact reste léger, et j’adapte ce que je fais à ce que vous pouvez recevoir ce jour-là plutôt qu’à un protocole. Le rendez-vous dure une heure comme les autres.

À la fin, je vous laisse quelques repères pour la semaine, adaptés à votre niveau d’énergie plutôt qu’à un programme type.

Est-ce que vous connaissez bien la fibromyalgie ?

La fibromyalgie est le sujet de mon mémoire de finissant, en cours de rédaction à l’Institut d’enseignement de l’ostéopathie du Québec. Ce travail n’est pas terminé, et je n’en tire aucune promesse de résultat.

Ce sujet explique aussi le temps que je passe à écouter avant de poser les mains. Ce que les personnes décrivent de leur propre expérience est la matière la plus utile dont je dispose.

Mon parcours est détaillé sur la page à propos, et les autres motifs de consultation sur la page maladies chroniques.